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202211月07日

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发布日期:2022-11-07 05:16    点击次数:139

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作家:眼科医师焦小白三级片久久久久久久久久久网

1954年Francois最初在遥远诈欺糖皮质激素滴眼液的患者中发现进行性扩大的视杯和进行性加剧的视神经萎缩,尔后糖皮质激素滴眼液继发性法眼压冉冉被人们所意志并越来越受参谋者悭吝。

糖皮质激素引起眼压升高的机制是多方面的。

1.细胞外基质(ECM)

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有文件报道:地塞米松责罚后小梁细胞纤维衔接卵白、层黏连卵白等ECM因素昭着增高, 加之基质金属卵白酶(MMP—降解ECM作用)的抒发镌汰, 导致ECM无数堆积, 形成房水流出阻力增大, 眼压升高。

2.水通道卵白-1 (AQP-1)

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AQP-1是连年来发现的一种跨膜卵白, 对水有高度选拔性, 主要介导水分子逾越细胞膜的快速运输。AQP-1分歧于小梁网和Schlemm管内皮、虹膜上皮、睫状体非色素上皮和晶状体上皮,地塞米松增大了小梁细胞的绽放阻力 (TEER) , 雷同地塞米松会蜕变AQP-1的抒发。

3.细胞骨架

房角小梁网细胞骨架是由卵白质和纤维构成的复杂荟萃, 其主要作用是把细胞内多样内含物整合在全部以形成多样不同的阵势并产生结合的通顺。

参谋清楚地塞米松教养体外培养的牛眼小梁细胞形成交叉衔接肌动卵白网(CLANS)结构。CLANS不错为止细胞平日微丝的缩小, 使细胞缺欠变小,波多 导致小梁细胞对房水的传导力下落, 同期细胞外基质(ECM)也跟着地塞米松作用工夫的延迟而沉积增加, 影响房水传导功能。

9月2日23时52分,湖南娄底市某街头,出现了令人发指的一幕:

回归:地塞米松可能通过促进胞间缜密衔接卵白的抒发, 从而教养小梁细胞肌动卵白细胞骨架的蜕变, 进而影响小梁网的平日滤过作用,久久精品综合网人人妻 最终导致眼压升高。

4.糖皮质激素受体(GR)

GR和甲状腺激素受体、性激素受体一样, 属于核激素受体超家眷的成员, 这类受体是配体依赖的转录活化因子,GR包括GRα和GRβ。

参谋清楚GRβ在青光眼病人小梁细胞中低抒发可能导致小梁细胞吞并功能的蜕变和由地塞米松介诱掖起的房水外流阻力的升高。

5.表皮滋长因子(EGF)

EGF在体外能刺激眼结膜、角膜和晶状体上皮增生, 小梁细胞在滋长历程中能自分泌EGF, 以促进小梁细胞滋长 。

参谋中发现地塞米松能权臣地阻难小梁细胞总RNA的转录和EGF mRNA的抒发, 成功影响小梁细胞的滋长代谢, 最终影响小梁细胞的功能。

总之, 皮质类固醇激素引起眼压升高的机制超过复杂, 可能包括小梁细胞外基质堆积, 细胞AQP-1抒发受影响, 细胞骨架的蜕变, 细胞名义GRβ抒发镌汰, EGF抒发受阻难等。

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